We IBD

Come viene calcolato il tuo indicatore di salute

We IBD è un diario personale di auto-monitoraggio. Tutto ciò che l'app mostra è aritmetica deterministica applicata ai dati che hai inserito tu stesso. Questo calcolo viene eseguito interamente sul tuo dispositivo: nessun server, nessun account, nessuna chiamata di rete, nessun modello di apprendimento automatico o generativo, e nessun professionista sanitario è coinvolto. (L'unica chiamata di rete dell'app, ovunque, è una ricerca del codice a barre di un alimento, separata e facoltativa — non entra mai in questo indicatore.) Questa pagina descrive ogni input, ogni peso e ogni soglia, così che nessuno debba fidarsi di un numero opaco.

We IBD non è un dispositivo medico e non sostituisce il parere del medico. Gli indici clinici sono utilizzati qui come schema strutturante di auto-osservazione, mai come strumento diagnostico. Tutte le soglie e le ponderazioni descritte in questa pagina sono euristiche di auto-monitoraggio, non diagnostiche. I valori dell'indice di Harvey-Bradshaw, del punteggio di Mayo parziale e dello SCCAI mostrati di seguito sono calcolati da We IBD a partire dai tuoi dati — non sono il valore che un medico otterrebbe somministrando di persona il questionario originale.

1. L'indicatore percentuale (0–100%)

La percentuale mostrata sulla scheda Home e nell'app non è l'indice di Harvey-Bradshaw, il punteggio di Mayo parziale o lo SCCAI — questi vengono mostrati separatamente, come numeri grezzi, mai come percentuale. La percentuale è una scala specifica di We IBD, dove più alto è meglio: 100% significa che tutto ciò che hai registrato nella finestra sembra positivo. Non corrisponde ad alcuna scala medica e non è la percentuale di alcuna grandezza clinica.

Formula: totale = intestinale × 0,7 + stanchezza × 0,2 + stress × 0,1, ogni sottopunteggio normalizzato in [0,1], mostrato ×100.

Punteggio totale	Livello mostrato
≥ 0,70	Buono
0,40 – 0,69	Moderato
< 0,40	Preoccupante

Questa ponderazione è cambiata con la versione 1.2 (prima era 60/20/20, con soglie a 0,66/0,35). A parità di dati inseriti, la nuova formula può spostare la tua percentuale fino a 9 punti — è la formula che cambia, non la tua salute. I livelli sopra sono stati ritarati nello stesso momento, proprio perché un paziente in fase attiva non venga mai spinto in una fascia dall'aspetto più favorevole per il solo effetto della riponderazione.

La schermata Home calcola questo indicatore sugli ultimi 7 giorni. Il report per la visita lo calcola sul periodo che scegli tu — i due valori differiscono quindi legittimamente, e la finestra è indicata su ogni schermata.

Senza alcuna evacuazione registrata, il punteggio non è considerato significativo, e l'app lo segnala anziché mostrare un numero fuorviante.

2. Quale schema, in base al tuo profilo

Profilo di monitoraggio	Schema utilizzato
Malattia di Crohn	Indice di Harvey-Bradshaw (HBI)
Colite ulcerosa	Punteggio di Mayo parziale — passa allo SCCAI se urgenza e evacuazioni notturne sono entrambe presenti in almeno il 30% delle registrazioni
SII / monitoraggio semplice	Solo scala di Bristol

3. Indice di Harvey-Bradshaw (malattia di Crohn) — voci

Voce	Come si ottiene
Benessere generale (0–4)	`(dolore medio ÷ 10) × 4`, dai punteggi di dolore 0–10 che registri
Dolore addominale (0–3)	`(dolore medio ÷ 10) × 3`
Feci liquide	Numero di evacuazioni di tipo Bristol 6 o 7 registrate, limitato a 9
Massa addominale	Sempre 0 — voce neutralizzata
Complicazioni	Urgenza, evacuazione notturna, incontinenza, sangue: 1 punto ciascuna, se osservata almeno una volta nel periodo

Perché la massa addominale è sempre zero. Questa voce richiede un esame fisico da parte di un medico. We IBD non può osservarla, e sceglie deliberatamente di lasciarla a zero anziché stimarla: l'app non deve mai simulare un riscontro clinico. È anche per questo che il valore mostrato qui non è comparabile a un HBI rilevato durante una visita.

Normalizzazione (HBI → [0,1], interpolazione lineare in ciascuna fascia):

Intervallo HBI	Punteggio
0 – 5	1,0 a 0,9
5 – 8	0,89 a 0,65
8 – 17	0,64 a 0,35
17 – 30	0,34 a 0,0

4. Punteggio di Mayo parziale (colite ulcerosa) — voci

Voce	Come si ottiene
Frequenza delle evacuazioni (0–3)	0–1 evacuazione → 0 · 2–3 → 1 · 4–5 → 2 · ≥ 6 → 3
Rettorragia (0–3)	Peggiore presenza di sangue osservata nel periodo — nessuna → 0 · tracce → 1 · moderata → 2 · abbondante → 3
Valutazione globale (0–3)	`(dolore medio ÷ 10) × 3`. Nel punteggio originale è la valutazione del medico; qui è un proxy derivato dal dolore che registri — indicato esplicitamente

Normalizzazione (intervallo 0–9):

Intervallo punteggio	Sottopunteggio
0 – 2	1,0 a 0,9
2 – 5	0,89 a 0,65
5 – 8	0,64 a 0,35
8 – 9	0,34 a 0,0

5. SCCAI

Punteggio di Mayo parziale più due voci dedicate: urgenza (+1) ed evacuazioni notturne (+1), su un intervallo di 0–11.

Normalizzazione (intervallo 0–11):

Intervallo punteggio	Sottopunteggio
0 – 3	1,0 a 0,9
3 – 6	0,89 a 0,65
6 – 9	0,64 a 0,35
9 – 11	0,34 a 0,0

6. Solo scala di Bristol (SII / monitoraggio semplice)

La fascia ottimale è costituita dai tipi 3 e 4 (deviazione nulla). Sotto questa fascia, il punteggio usa la distanza dal tipo 3; sopra, la distanza dal tipo 4. La deviazione massima teorica è 3. Punteggio = 1 − (deviazione media ÷ 3).

7. Sottopunteggi stanchezza e stress

L'inserimento manuale (0–10) è normalizzato in modo che 0 → 1,0 (ottimale) e 10 → 0,0. Senza alcuna registrazione di sintomo, viene usato un valore neutro di 0,5 anziché indovinarlo.

Combinazione con i segnali dell'app Salute: il tuo inserimento manuale pesa 0,7, un segnale oggettivo dell'app Salute (quando disponibile) 0,3 — una ponderazione che fa prevalere ciò che provi, non un sensore che lo conferma.

Segnale oggettivo	Corrispondenza in [0,1]
Sonno	≥ 8h → 1,0 · ≤ 4h → 0,0 · lineare nel mezzo
Livello di stanchezza HealthKit	1 → 0,75 · 2 → 0,50 · 3 → 0,25
Valenza «Stato d'animo»	−1 a +1 → `(v + 1) ÷ 2`
Attività (passi)	I tuoi ultimi 3 giorni completi confrontati con la tua stessa mediana su 30 giorni (nessun obiettivo fisso): alla tua mediana → 0,5 · fermo → 0,0 · al doppio → 1,0

Un limite documentato: la parte «oggettiva» può essere il tuo stesso inserimento, riletto. Il sonno è una misura realmente indipendente — l'unico segnale pienamente esterno che entra in questo punteggio. Stanchezza e stress sono diversi: quando registri una voce di sintomo, We IBD scrive anche nell'app Salute un livello di stanchezza e una valenza «Stato d'animo» derivati dal tuo inserimento, e in seguito rilegge i dati dell'app Salute per lo stesso periodo, filtrati solo per data, senza verificare quale app li abbia scritti. Se Salute non ha un'altra fonte per quel giorno, l'app rilegge il valore che ha scritto essa stessa: per lo stress, il segnale «oggettivo» equivale allora esattamente a (1 − il tuo punteggio 0–10 ÷ 10), e la combinazione 0,7/0,3 si riduce al tuo inserimento originale, invariato. La parte oggettiva aggiunge informazione indipendente solo se un'altra fonte — l'app Salute stessa, un Apple Watch, un'altra app — ha scritto dati di stanchezza o umore per quel periodo.

Un secondo limite documentato: la linea di base dell'attività si sposta insieme a te. La tua mediana è un valore mobile su 30 giorni. Un paziente la cui attività diminuisce lentamente vede la propria mediana scendere con lui: il rapporto torna verso 1,0 e il sottopunteggio verso 0,5 nel giro di circa un mese. Questo segnale è pensato per cogliere un calo netto e improvviso, non una deriva cronica lenta — non va letto come una misura indifferente dell'uno o dell'altra. Il suo contributo massimo possibile all'indicatore complessivo è di circa il 2%, e senza il permesso di leggere il numero di passi l'indicatore resta numericamente invariato.

Deliberatamente esclusi dal punteggio: variabilità della frequenza cardiaca, frequenza cardiaca a riposo e peso. La loro linea di base è troppo individuale per una soglia assoluta — sono mostrati come tendenze, mai integrati nel punteggio.

Un segnale mancante non entra mai nella combinazione: nessun valore viene mai inventato.

8. Bilancio della settimana (fuori dall'indicatore)

Una volta alla settimana, l'app può porre alcune domande fatte in casa su come è andata la tua settimana, più una scala da 0 a 100. Non è un questionario clinico convalidato, e non viene mai punteggiato, mai ponderato, mai integrato nell'indicatore percentuale descritto sopra. Le tue risposte vengono riportate testualmente nel tuo report per la visita, sotto un titolo che precisa che sono state dichiarate da te. Il promemoria settimanale è facoltativo.

9. Il report per la visita

Il report per la visita è generato dall'app, sul dispositivo. Contiene conteggi, medie e distribuzioni delle sole registrazioni dell'utente, sul periodo scelto. Non contiene alcuna interpretazione, alcuna raccomandazione, alcun consiglio terapeutico. Non è riesaminato né convalidato da un clinico. Il suo scopo: permettere a un paziente di arrivare alla visita con dei fatti anziché con i propri ricordi.

10. Riferimenti

I riferimenti clinici citati sopra sono strumenti pubblicati, utilizzati qui come schema di auto-osservazione:

Harvey RF, Bradshaw JM. «A simple index of Crohn's disease activity.» The Lancet, 1980.
Lewis SJ, Heaton KW. «Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time.» Scandinavian Journal of Gastroenterology, 1997.
Schroeder KW, Tremaine WJ, Ilstrup DM. «Coated oral 5-aminosalicylic acid therapy for mildly to moderately active ulcerative colitis.» New England Journal of Medicine, 1987. (Origine del punteggio di Mayo alla base dell'indice di Mayo parziale.)
Walmsley RS, Ayres RC, Pounder RE, Allan RN. «A simple clinical colitis activity index.» Gut, 1998.

Questi schemi sono strumenti pubblicati, utilizzati qui come supporto strutturante all'auto-osservazione. L'aggregazione e le soglie descritte in questa pagina sono specifiche di We IBD e non sono strumenti convalidati.

Ultimo aggiornamento: agosto 2026 · ← We IBD