We IBD

Hoe je gezondheidsindicator wordt berekend

We IBD is een persoonlijk zelfmonitoring-dagboek. Alles wat de app toont is deterministische rekenkunde toegepast op gegevens die je zelf hebt ingevoerd. Deze berekening draait volledig op je toestel: geen server, geen account, geen netwerkoproep, geen machine-learning- of generatief model, en geen zorgverlener is erbij betrokken. (De enige netwerkoproep van de app, waar dan ook, is een aparte, optionele zoekopdracht voor een voedingsmiddelen-barcode — die komt nooit in deze indicator terecht.) Deze pagina beschrijft elke invoer, elke weging en elke drempelwaarde, zodat niemand een ondoorzichtig getal hoeft te vertrouwen.

We IBD is geen medisch hulpmiddel en vervangt geen medisch advies. Klinische indices worden hier gebruikt als een structurerend kader voor zelfobservatie, nooit als diagnosemiddel. Alle drempelwaarden en wegingen op deze pagina zijn zelfmonitoring-heuristieken, geen diagnostische. De hieronder getoonde waarden voor de Harvey-Bradshaw-index, de partiële Mayo-score en de SCCAI worden door We IBD berekend op basis van jouw invoer — het zijn niet de waarden die een arts zou krijgen door het oorspronkelijke vragenformulier persoonlijk af te nemen.

1. De percentage-indicator (0–100%)

Het percentage op de startkaart en in de app is niet de Harvey-Bradshaw-index, de partiële Mayo-score of de SCCAI — die worden apart getoond, als rauwe getallen, nooit als percentage. Het percentage is een schaal specifiek voor We IBD, waarbij hoger beter is: 100% betekent dat alles wat je in de periode noteerde er goed uitziet. Ze komt overeen met geen enkele medische schaal en is het percentage van geen enkele klinische grootheid.

Formule: totaal = intestinaal × 0,7 + vermoeidheid × 0,2 + stress × 0,1, elk subscore genormaliseerd naar [0,1], getoond ×100.

Totaalscore	Getoond niveau
≥ 0,70	Goed
0,40 – 0,69	Matig
< 0,40	Zorgelijk

Deze weging is veranderd met versie 1.2 (voorheen 60/20/20, met grenzen op 0,66/0,35). Bij identieke invoer kan de nieuwe formule je percentage tot 9 punten laten verschuiven — dat is de formule die verandert, niet je gezondheid. De niveaus hierboven zijn tegelijk herijkt, juist zodat een patiënt in een opflakkering nooit door de herweging alleen in een gunstiger klinkende band terechtkomt.

Het startscherm berekent deze indicator over de laatste 7 dagen. Het consultrapport berekent ze over de periode die je kiest — de twee waarden verschillen dus legitiem, en de periode wordt op elk scherm vermeld.

Zonder een geregistreerde stoelgang wordt de score niet als betekenisvol beschouwd, en de app meldt dit in plaats van een misleidend getal te tonen.

2. Welk kader, afhankelijk van je profiel

Volgprofiel	Gebruikt kader
Ziekte van Crohn	Harvey-Bradshaw-index (HBI)
Colitis ulcerosa	Partiële Mayo-score — schakelt over naar SCCAI als aandrang en nachtelijke stoelgang beide aanwezig zijn in minstens 30% van de invoer
PDS / eenvoudig volgen	Alleen de Bristol-schaal

3. Harvey-Bradshaw-index (ziekte van Crohn) — items

Item	Hoe het wordt bepaald
Algemeen welzijn (0–4)	`(gemiddelde pijn ÷ 10) × 4`, op basis van de pijnscores 0–10 die je noteert
Buikpijn (0–3)	`(gemiddelde pijn ÷ 10) × 3`
Waterige stoelgang	Aantal stoelgangen van Bristol-type 6 of 7 die je noteerde, geplafonneerd op 9
Buikmassa	Altijd 0 — item geneutraliseerd
Complicaties	Aandrang, nachtelijke stoelgang, incontinentie, bloed: elk 1 punt, indien ten minste eenmaal waargenomen in de periode

Waarom buikmassa altijd nul is. Dit item vereist een lichamelijk onderzoek door een arts. We IBD kan dit niet waarnemen, en kiest er bewust voor om het op nul te laten staan in plaats van het te schatten: de app mag nooit een klinische bevinding simuleren. Daarom is de hier getoonde waarde ook niet vergelijkbaar met een HBI die tijdens een consult wordt bepaald.

Normalisatie (HBI → [0,1], lineaire interpolatie binnen elk bereik):

HBI-bereik	Score
0 – 5	1,0 tot 0,9
5 – 8	0,89 tot 0,65
8 – 17	0,64 tot 0,35
17 – 30	0,34 tot 0,0

4. Partiële Mayo-score (colitis ulcerosa) — items

Item	Hoe het wordt bepaald
Stoelgangfrequentie (0–3)	0–1 keer → 0 · 2–3 → 1 · 4–5 → 2 · ≥ 6 → 3
Rectaal bloedverlies (0–3)	Ergst waargenomen bloed in de periode — geen → 0 · sporen → 1 · matig → 2 · overvloedig → 3
Algemene beoordeling (0–3)	`(gemiddelde pijn ÷ 10) × 3`. In de oorspronkelijke score is dit de beoordeling van de arts; hier is het een proxy afgeleid van de pijn die je noteert — expliciet vermeld

Normalisatie (bereik 0–9):

Scorebereik	Subscore
0 – 2	1,0 tot 0,9
2 – 5	0,89 tot 0,65
5 – 8	0,64 tot 0,35
8 – 9	0,34 tot 0,0

5. SCCAI

Partiële Mayo-score plus twee specifieke items: aandrang (+1) en nachtelijke stoelgang (+1), over een bereik van 0 tot 11.

Normalisatie (bereik 0–11):

Scorebereik	Subscore
0 – 3	1,0 tot 0,9
3 – 6	0,89 tot 0,65
6 – 9	0,64 tot 0,35
9 – 11	0,34 tot 0,0

6. Alleen de Bristol-schaal (PDS / eenvoudig volgen)

De optimale band bestaat uit de typen 3 en 4 (nul afwijking). Onder die band gebruikt de score de afstand tot type 3; erboven de afstand tot type 4. De maximale theoretische afwijking is 3. Score = 1 − (gemiddelde afwijking ÷ 3).

7. Subscores vermoeidheid en stress

Handmatige invoer (0–10) wordt genormaliseerd zodat 0 → 1,0 (optimaal) en 10 → 0,0. Zonder geregistreerd symptoom wordt een neutrale waarde van 0,5 gebruikt in plaats van te gokken.

Mengsel met signalen uit de Gezondheid-app: je handmatige invoer weegt 0,7, een objectief signaal uit de Gezondheid-app (indien beschikbaar) 0,3 — een weging die jouw gevoel laat voorgaan, geen sensor die het bevestigt.

Objectief signaal	Vertaling naar [0,1]
Slaap	≥ 8u → 1,0 · ≤ 4u → 0,0 · lineair ertussen
HealthKit-vermoeidheidsniveau	1 → 0,75 · 2 → 0,50 · 3 → 0,25
"Gemoedstoestand"-valentie	−1 tot +1 → `(v + 1) ÷ 2`
Activiteit (stappen)	Je laatste 3 volledige dagen vergeleken met je eigen mediaan over 30 dagen (geen vast doel): op je mediaan → 0,5 · stilstand → 0,0 · op het dubbele → 1,0

Een gedocumenteerde beperking: het "objectieve" deel kan je eigen invoer zijn, teruggelezen. Slaap is een werkelijk onafhankelijke meting — het enige volledig externe signaal dat in deze score meetelt. Vermoeidheid en stress liggen anders: wanneer je een symptoominvoer registreert, schrijft We IBD ook een afgeleid vermoeidheidsniveau en een afgeleide "Gemoedstoestand"-valentie naar de Gezondheid-app, en leest later Gezondheid-app- gegevens voor dezelfde periode weer terug, uitsluitend gefilterd op datum, zonder te controleren welke app ze schreef. Als Gezondheid geen andere bron heeft voor die dag, leest de app de waarde terug die ze zelf schreef: voor stress is het "objectieve" signaal dan precies (1 − je eigen score 0–10 ÷ 10), en valt het mengsel van 0,7/0,3 terug op je oorspronkelijke invoer, ongewijzigd. Het objectieve deel voegt alleen onafhankelijke informatie toe als een andere bron — de Gezondheid-app zelf, een Apple Watch, een andere app — vermoeidheids- of stemmingsgegevens voor die periode heeft geschreven.

Een tweede gedocumenteerde beperking: de activiteitsbasislijn beweegt met je mee. Je mediaan is een voortschrijdend cijfer over 30 dagen. Een patiënt wiens activiteit langzaam terugloopt, ziet die eigen mediaan met zich meedalen: de verhouding drijft binnen ongeveer een maand terug naar 1,0 en het subscore terug naar 0,5. Dit signaal is gemaakt om een scherpe, plotselinge daling op te vangen, niet een langzame chronische achteruitgang — lees het niet als een meting van beide op dezelfde manier. De maximale mogelijke bijdrage aan de totale indicator is ongeveer 2%, en zonder toestemming om je stappen te lezen blijft de indicator numeriek ongewijzigd.

Bewust uitgesloten van de score: hartslagvariabiliteit, rusthartslag en gewicht. Hun basislijn is te individueel voor een absolute drempel — ze worden getoond als trends, nooit verwerkt in de score.

Een ontbrekend signaal komt nooit in het mengsel terecht: er wordt nooit een waarde verzonnen.

8. Weekoverzicht (buiten de indicator)

Eén keer per week kan de app een korte, zelfgemaakte reeks vragen stellen over hoe je week is verlopen, plus één schaal van 0 tot 100. Dit is geen gevalideerde klinische vragenlijst, en wordt nooit gescoord, nooit gewogen en nooit opgenomen in de hierboven beschreven percentage-indicator. Je antwoorden worden woordelijk overgenomen in je consultrapport, onder een kop die vermeldt dat ze door jou zijn opgegeven. De wekelijkse herinnering is optioneel.

9. Het consultrapport

Het consultrapport wordt gegenereerd door de app, op het toestel. Het bevat aantallen, gemiddelden en verdelingen van alleen jouw eigen invoer, over de periode die je kiest. Het bevat geen interpretatie, geen aanbeveling en geen behandeladvies. Het wordt niet nagekeken of goedgekeurd door een clinicus. Het doel: een patiënt laat toekomen met feiten in plaats van herinneringen bij een consult.

10. Referenties

De hierboven genoemde klinische kaders zijn gepubliceerde instrumenten, hier gebruikt als structuur voor zelfobservatie:

Harvey RF, Bradshaw JM. "A simple index of Crohn's disease activity." The Lancet, 1980.
Lewis SJ, Heaton KW. "Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time." Scandinavian Journal of Gastroenterology, 1997.
Schroeder KW, Tremaine WJ, Ilstrup DM. "Coated oral 5-aminosalicylic acid therapy for mildly to moderately active ulcerative colitis." New England Journal of Medicine, 1987. (Oorsprong van de Mayo-score die aan de basis ligt van de partiële Mayo-index.)
Walmsley RS, Ayres RC, Pounder RE, Allan RN. "A simple clinical colitis activity index." Gut, 1998.

Deze kaders zijn gepubliceerde instrumenten, hier gebruikt als structurerend hulpmiddel voor zelfobservatie. De aggregatie en de drempelwaarden op deze pagina zijn specifiek voor We IBD en zijn geen gevalideerde instrumenten.

Laatst bijgewerkt: augustus 2026 · ← We IBD